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衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告總結衛(wèi)生服務體系建設及發(fā)展調(diào)查報告篇一
“三病”管理動員會于20xx年10月20日在蒲城縣中醫(yī)院會議室召開,由雷局長主持,合療辦校局長作了動員性發(fā)言,精心安排部署,組織專家對高血壓、糖尿病、重性精神病的預防、診斷、治療。以及健康教育知識做了逐項講解。會后醫(yī)院領導對此項工作高度重視,立即召開專項會議,曹院長親自抓落實,兩位副院長分片負責管理,使這項惠民政策落到實處。20xx年11月16日醫(yī)院召開了轄區(qū)“三病”摸底動員會,聘請精神病院專業(yè)人員講解精神病的診斷、分型。醫(yī)院??茦I(yè)務特長醫(yī)生講解高血壓和糖尿病的有關知識。讓項目參與的具體人員務必本著對上級政策負責,對人民群眾身心健康重視。同時,要求村醫(yī)對患病群眾統(tǒng)計不遺漏,都能得到免費體檢,我院于20xx年元月20日開始本次體檢工作,共計篩查體檢高血壓病人6116人,糖尿病328人,精神病147人,平均規(guī)范管理率92%,控制率87%,建檔率100%。
接上年工作,繼續(xù)對轄區(qū)未完成的居民個人健康檔進行錄入、登記、建檔,匯總工作已于20xx年9月30日基本結束。此項工作共計建立紙質檔案33334份,電子檔案32500份總建檔率97%。
為了恢復老年人的.正常消化功能,促進老年人的身心健康,我院嚴格按照陜衛(wèi)合發(fā)(20xx)122號文件要求和蒲新農(nóng)合發(fā)(20xx)1號文件精神。我院于20xx年7月10日組織村醫(yī)召開相關會議,要求按照文件相關規(guī)定,嚴格篩查,做到不誤報、不漏報。使符合條件的群眾都盡可能享受國家這項惠民政策。此項工作共摸底265人/次,實際符合條件且安裝全口義齒178人/次。隨后,醫(yī)院又對義齒修復者進行質量跟蹤服務3個月,確保義齒質量達標,群眾滿意。
有病早發(fā)現(xiàn),早干預、早治療,為老人建立健康活檔案。檢查后,醫(yī)院組織??漆t(yī)生對群眾做出健康評估,開展健康教育,打印出制式體檢反饋單。使群眾明白健康體檢的重要性和必要性。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告總結衛(wèi)生服務體系建設及發(fā)展調(diào)查報告篇二
(一)社會養(yǎng)老觀念仍需進一步轉變。%,%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固,多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機構養(yǎng)老,或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機構。事實上,部分空巢老人的日間照料服務需求較大,從入住的養(yǎng)老機構人員來看,大部分為失能、半失能的老人,迫不得已送到養(yǎng)老機構照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機構,收住老人xxx人,x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機構中,入住的失能、半失能老人占比xx%。
(二)養(yǎng)老服務設施建設配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設滯后。全市已建住宅小區(qū)中,配有養(yǎng)老服務用房的不多,社區(qū)養(yǎng)老服務用房不足,服務開展缺乏基礎平臺。以xx縣為例,xx縣共有xx個城市社區(qū),已建成住宅小區(qū)xx個,住戶xxxxx戶,現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標準配套建設,應建設xxxx平方米,尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠,我市老舊小區(qū)適老化改造工作,只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設施,無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務設施資源相對缺乏,基礎設施配備尚不完善,養(yǎng)老服務有效供給不足。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務現(xiàn)有供給能力不高,服務內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務站,可提供日托、康復護理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務站作用沒有充分發(fā)揮,對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資金投入不足,運營服務缺少標準,多元化的服務模式尚未形成,服務能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結合服務保障不足,缺乏醫(yī)療護理和精神慰籍,特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護理服務難以開展,不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護理疊加的服務需求。
(四)養(yǎng)老服務保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求,新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設施要實行“四同步”(同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付),調(diào)研中發(fā)現(xiàn),我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設養(yǎng)老服務用房。敬老院經(jīng)費保障落實不到位,個別縣區(qū)財政向敬老院撥付xx萬元運行管理經(jīng)費不夠及時。稅費減免扶持政策落實力度不夠,一些民辦養(yǎng)老機構未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。
(五)醫(yī)養(yǎng)結合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結合政策沒有完全落實到位,醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務的銜接需要進一步加強,在服務資源整合、合作機制建設等方面仍需完善。進入養(yǎng)老機構、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足,納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復型養(yǎng)老機構偏少,醫(yī)療機構巡診養(yǎng)老機構的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機構總數(shù)xxxx家,開設老年人綠色通道的xxx家,占比x.x%,開設康復保健康科的xx家,占比x.x%,醫(yī)養(yǎng)結合服務資源供給仍需進一步優(yōu)化。
(六)養(yǎng)老服務隊伍建設有待加強。養(yǎng)老服務專業(yè)人才缺口大,養(yǎng)老護理人員整體年齡偏大,專業(yè)知識不足,護理技能單一。養(yǎng)老護理員年齡大多在xx歲左右,調(diào)研中發(fā)現(xiàn),一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護人員xx歲,多數(shù)民辦養(yǎng)老機構有資質的護理人員占比低于xx%,缺乏專業(yè)型管理和服務人員。養(yǎng)老服務從業(yè)人員待遇偏低,農(nóng)村養(yǎng)老服務人員待遇平均在xxxx元左右,城區(qū)xxxx元左右。護理人員隊伍不穩(wěn)定,護理人員缺崗率在xx%以上,人難招、人難留的問題突出?,F(xiàn)有的養(yǎng)老服務隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告總結衛(wèi)生服務體系建設及發(fā)展調(diào)查報告篇三
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
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黨的十九大報告明確提出,實施健康中國戰(zhàn)略,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。堅持“以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力、預防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針,對我國公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。
一、公共衛(wèi)生建設概況
公共衛(wèi)生體系是指在一定的權限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務的各種公共、民營和志愿組織的總體架構。目前我國已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體,財政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場監(jiān)督管理、融媒體等多個部門配合,全社會參與的公共衛(wèi)生服務體系。各級政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動員者、服務提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務的公益性,決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國成立至20世紀70年代末,我國初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務體系,堅持預防為主,開展愛國衛(wèi)生運動,取得了顯著成效。20世紀80年代后期,由于經(jīng)濟體制改革和財政體制的推進以及其他經(jīng)濟社會條件的變化,公共衛(wèi)生服務體系遭受了較大沖擊,特別是農(nóng)村的疾病預防體系功能逐漸削弱。2003年sars之后,政府加大了對公共衛(wèi)生體系建設的決心和行動,我國公共衛(wèi)生服務體系建設得到了顯著加強。2006年3月國家疾病預防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立,“中央、省、市、縣”四級的疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年,中共中央、國務院出臺《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,對公共衛(wèi)生體系的構成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求,公共衛(wèi)生服務體系建設取得明顯效果。
我國公共衛(wèi)生服務體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)(衛(wèi)生服務中心/站)等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務項目,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為補充,專業(yè)公共衛(wèi)生機構負責組織實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目。醫(yī)院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務職責。
公共衛(wèi)生立法已初具規(guī)模,基本做到了有法可依。1989年我國《傳染病防治法》的頒布實施,標志著公共衛(wèi)生法制建設進入了一個新的時期。此后,我國陸續(xù)制定和頒布了《紅十字會法》、《母嬰保健法》、《食品衛(wèi)生法》等公共衛(wèi)生法律。國務院發(fā)布或批準的法規(guī)有30余條,包括:《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《血液制品管理條例》、《傳染病防治法實施辦法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理條例》等;
以及國家衛(wèi)生計生委(原衛(wèi)生部)頒布了400多個規(guī)章和2000余個衛(wèi)生標準,內(nèi)容涉及食品、災害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學應急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預防等等。使我國公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模,為我國公共衛(wèi)生法制建設奠定了堅實的基礎。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高,公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。
二、面臨的問題和挑戰(zhàn)
公共衛(wèi)生體系發(fā)展滯后,缺乏頂層設計。我國公共衛(wèi)生服務體系建設現(xiàn)狀與人民日益增長的健康需要不適應的矛盾還相當突出。一方面,預防和控制傳染性疾病仍是今后我國公共衛(wèi)生工作的重要部分,特別是對新發(fā)傳染病的識別和控制及其帶來的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置;
另一方面,伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進程加快,人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當前以傳染病防控為主要任務建立起來的傳統(tǒng)疾病預防控制體系,對慢性病的防控無論是在人員技術儲備、社會動員、信息收集、分析及發(fā)布、機構間分工管理協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等方面均存在著較大的差距,體系發(fā)展面臨調(diào)整轉型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設。在醫(yī)學教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學教育互不交叉,實際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠不僅不能互補發(fā)揮彼此作用,反而導致鴻溝和裂痕不斷加大,導致居民健康得不到保障。
財政投入總量、結構及方式不適應公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級政府雖然對公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大,但投入的總量不足、結構不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規(guī)模和機制形成鮮明的對比。做一個也許不太恰當?shù)谋扔骶褪?,我們是第一世界的教育,第三世界的公共衛(wèi)生。
公共衛(wèi)生人才隊伍不穩(wěn)定,發(fā)展乏力。人才隊伍的梯隊建設、專業(yè)能力配置及管理缺乏系統(tǒng)規(guī)劃,不能滿足發(fā)展的需要。公共衛(wèi)生機構人員收入水平普遍不高,造成人員流失嚴重;
基層公共衛(wèi)生人員工作量大,壓力大,但職業(yè)獲得感和物質激勵均不能合理匹配,致使基層公共衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定性受到影響。
三、*區(qū)公共衛(wèi)生建設情況
看到成績的同時,我們?nèi)砸陀^地、實事求是地正視一些不容忽視的問題,有必要引起方方面面的高度重視。
首先,區(qū)政府在城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生建設發(fā)展方面,總體規(guī)劃和頂層設計方面,還存在不足,尤其在相關部門聯(lián)動機制的建設和運行上,仍有很大提升空間。除醫(yī)療衛(wèi)生部門以外的其他政府部門對區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生資源統(tǒng)籌、體系建設、條件保障等工作重視不一,有的時候還對急救等部門順利開展工作形成掣肘;
醫(yī)務專業(yè)機構內(nèi)部高度組織化領地化的藩籬仍未全部拆除,醫(yī)防體系長期割裂,尚未能實現(xiàn)以人為本的全生命周期健康管理服務,現(xiàn)有醫(yī)療服務體系難以有效應對日益嚴重的慢性病高發(fā)等健康問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)基礎差、底子薄,服務能力低的狀況依然存在;
對比國際標準,應急隊伍、裝備儲備、培訓演練、宣教科研、監(jiān)測預警、應急處置、善后評估八個維度仍有一定差距和不足。
其次,我區(qū)公共衛(wèi)生基礎設施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務機構分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務配套嚴重不足,永定社區(qū)衛(wèi)生服務中心遷走后,石門營地塊只有1個社區(qū)衛(wèi)生服務站,很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求,居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人口已達11萬人,但由于缺乏實體中心,服務項目的開展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎設施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病??漆t(yī)院,龍泉醫(yī)院建筑面積嚴重不足、醫(yī)院床位長期緊張、基礎設施陳舊落后,存在較大的安全隱患。
再次,我區(qū)院前急救工作需進一步加強。主要表現(xiàn)為院前急救總量不足。目前運行的只有1個分中心、4個急救站,與規(guī)劃的1個分中心14個急救站點全部運行還有較大差距;
與呼叫滿足率達到90%的全市要求還有一定距離。同時院前急救還存在人員短缺、待遇偏低,急救站點運行管理有待完善,重大活動保障占用有限急救資源,社會急救整體水平不高等問題。
四、幾點建議
一是要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念,更好地落實預防為主、防治結合的工作方針。
二是堅持問題導向,推動難點問題有效解決。
三是進一步加強慢性病防治工作。
;衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告總結衛(wèi)生服務體系建設及發(fā)展調(diào)查報告篇四
一、基本情況
(一)公共衛(wèi)生體系建設
1、機構設置情況:
經(jīng)過多年的建設,全縣目前已形成了設施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系,擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構238個,其中縣級綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個體及社會辦醫(yī)療機構47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所,縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能,具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔,主要擔負全縣食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。
2、衛(wèi)生人員構成及公共衛(wèi)生機構設備情況:
全縣共有衛(wèi)生人員817人,在學歷結構方面,大專以上學歷的414人,占51%;中專以上學歷的154人,占19%;衛(wèi)生專業(yè)技術人員632人,其中具有副高以上職稱的34人,占5.4%,中級職稱的134人,占21.2%,初級及初級以下職稱的464人,占73.4%??h衛(wèi)生防疫站擔負著全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個行政村,2個場(廠)礦,62個工礦企業(yè),近26.08萬人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務。近年來,由于高等醫(yī)學院校的本科畢業(yè)生充實到衛(wèi)生監(jiān)督隊伍中,使監(jiān)督員隊伍學歷層次得到進一步提高,年齡結構進一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時聘用人員7人;專業(yè)技術人員54人,占職工總數(shù)的86%;??埔陨蠈W歷者35人,中專學歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人,中級以上職稱人員占專業(yè)技術人員總數(shù)的48%?,F(xiàn)有萬元以上的設備20臺(件):低速冷凍離心機(cr4-11)、一氧化碳測定儀(co-500)、二氧化碳測定儀(ty-9800)、洗板機(wel4ki)、尿十項分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋(ls-b50l)、數(shù)據(jù)處理機(newmax)、b超儀(logiqtm)、心電圖儀(fx-2111)、顯微鏡(olympust)、倒置生物顯微鏡(imt-2)、生化分析儀(gf-d)、血細胞分析儀(mek-5208)、二氧化碳培養(yǎng)箱(e1020)、紫外分光光度計(uv-260)、熒光分光光度計(f-3000)、酶標分光光度計(eab-400)、原子吸收分光光度計(ltx-1000)、氣相色譜儀(gc-9a)、水質采樣器(a4401-ao)各1臺(件)。
3.房屋及其它情況:
衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于1985年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元??h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡系統(tǒng),在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實行了“非典”疫情日報告、零報告系統(tǒng);衛(wèi)生防疫站實行了24小時疫情值班制度,建立了疫情預報室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診,縣醫(yī)院建立了隔離病房,設觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預檢制度。
(二)、醫(yī)療救治體系:
縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,于2002年12月成立了平羅縣急救中心,設病床300張,其中:急診科用房240平米,設置觀察床10張,“120”救護車3輛,icu病房設置床位4張和一些基本醫(yī)療救護設備。傳染科設置床位20張??h中醫(yī)院設置病床120張,婦幼保健所設置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、存在的突出問題:
(一)、公共衛(wèi)生問題的預防、預警、應急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學的運作機制和管理體系,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不完善。
面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,2003年5月國務院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領導,根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領導分工責任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關部門的職責,確保了防“非典”工作措施的全面落實??h衛(wèi)生局設立了應急指揮中心,下設衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結合、應急為主、平戰(zhàn)結合,以塊為主、條塊結合,以專為主、群專結合”的原則,順利地完成了各項工作任務。通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗,但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領導對“非典”預防工作不重視,沒有真正認識到建立公共衛(wèi)生機制的重要性,沒有從預防、預警方面去長遠考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。
(二)、公共衛(wèi)生相關的基礎設施、設備配套嚴重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術水平、公共衛(wèi)生服務能力較低。
近年來,全國上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強,而疾病預防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形,造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡和服務體系,但公共衛(wèi)生基礎建設工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設備和引進新技術,普遍存在醫(yī)療設備落后,技術條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設資金不足,缺口40萬元,同時由于缺乏設備配套資金,無法配備較先進的檢驗設備,而現(xiàn)有的檢驗設備比較落后,無法適應當前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務用房嚴重不足,制約了急救業(yè)務的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設備幾乎沒有,只能應付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構職能不明確,功能不完善,服務功能不強,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設,村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機構為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,未能真正發(fā)揮應有的作用,需要進一步強化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用,應按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。
(三)、經(jīng)費緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預防保健工作的廣泛有效開展。
近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會進步,公共衛(wèi)生服務領域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作,而這些項目所需經(jīng)費均未列入縣財政預算。同時由于工作量的增大,各類專業(yè)技術人才需求量增加,但縣財政對此實行增人不增支,自收自支的政策,導致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務經(jīng)費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的樞紐,肩負著公共衛(wèi)生服務的具體工作,承擔著大量的預防保健任務,許多工作都是無償服務。近年來由于縣財政經(jīng)費較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費只是職工檔案工資的60%,相當于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質量。
三、今后的工作思路及工作任務
(一)建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急機制
1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作領導小組,負責全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領導,明確相關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責任務,形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預警和應急處理聯(lián)動機制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應的指揮協(xié)調(diào)組織,負責醫(yī)療衛(wèi)生單位的預防控制和應急救治工作,實行科學分工,分級負責,建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機構為技術依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預警網(wǎng)絡,進一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。
3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定,修改完善各類應急預防控制措施,科學分工,嚴格責任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系。
4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術人員的業(yè)務培訓和相關法律法規(guī)培訓,提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務素質以及突發(fā)事件的防范意識和應急能力,并對應急救治隊伍每年實行專門強化培訓和定期演練,努力造就一支名副其實的專業(yè)應急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應急處理工作需要,本著業(yè)務覆蓋全面、技術過硬、組織嚴密、反應迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關業(yè)務的技術骨干,組成應急處理和醫(yī)療救治隊伍,配備相應的車輛和設備,并分設各個專業(yè)應急工作組,適應不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時在各主要業(yè)務單位組建應急工作后備梯隊,以應對重大災害事件的后繼處理之需。
(二)加強公共衛(wèi)生工作的基礎建設,加大投入,切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持,加大公共衛(wèi)生基礎建設投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預防控制等工作硬件設施和儀器設備配置,同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關經(jīng)費的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強。
2、建設設施配套先進、功能齊全的全縣疾病預防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設投資的良好形勢,積極爭取項目建設疾控中心,全面進行技術設備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術檢測工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時,爭取國家政策項目支持,建設衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設施,充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設,積極利用國債資金,按照新時期傳染性疾病應急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓,配套建設污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設備,并對原中醫(yī)院舊病房進行改造,開設發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時應通過多方籌資,購置呼吸機、監(jiān)護儀、x光機等設備,加強對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔全縣重大傳染病的集中收治處理任務。
5、改擴建平羅縣 “120”急救中心,擬新建業(yè)務用房1500平方米,規(guī)劃建立一個急診手術室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監(jiān)護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設備、手術室設備、救護車及車載搶救設備,對現(xiàn)有部分老化設備進行更新。進一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點,加強基層醫(yī)療預防保健工作的基本建設。繼續(xù)實施以房屋建設和基本設備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機構“三項建設”,力爭在5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設備的新三件(心電、b超、x光)的普及配置;在10年內(nèi)實現(xiàn)急救設備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設備在中心衛(wèi)生院的普及。
7、建立先進、快捷的疫情和突發(fā)事件的預警報告信息網(wǎng)絡。在目前縣級疫情實現(xiàn)網(wǎng)絡直報的基礎上,加大投入,力爭在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實現(xiàn)辦公自動化,并實現(xiàn)微機聯(lián)網(wǎng),建成結構完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡,為公共衛(wèi)生事件預警、指揮處理提供先進快捷的信息網(wǎng)絡平臺。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告總結衛(wèi)生服務體系建設及發(fā)展調(diào)查報告篇五
一、國家發(fā)改委給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設資金90萬元,建設陽峪、峰陽、注泔三所中心衛(wèi)生院,建成已投入使用。
二、國家發(fā)改委給我縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配發(fā)醫(yī)療設備25個品種,價值300余萬元。
三、,國家給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設資金420萬元,建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院九所(陽洪、靈源、楊漢、漠西、周城、臨平、石牛、關頭、梁山),現(xiàn)已建成并投入使用。
四、省衛(wèi)生廳給我縣縣醫(yī)院配發(fā)設備5個品種,(多參數(shù)監(jiān)護儀、口導心電圖機、萬能手術床、高頻電刀、除顫監(jiān)護儀),價值萬余元。
五、省衛(wèi)生廳給我縣乾陵衛(wèi)生院配發(fā)救護車1輛,臨平中心衛(wèi)生院配發(fā)胃鏡1臺。
六、省廳為我縣415個村級衛(wèi)生室,每室配發(fā)3000元設備,現(xiàn)已逐步配發(fā)到位。
七、國債投資270萬元,建設8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施(大楊、大墻、薛錄、馬連、姜村、王村、長留、梁村)國債資金與災建資金捆綁使用。
八、災后重建項目為我縣投資7112萬元,建設25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣中醫(yī)院、縣婦幼院。項目正在設計及招投標階段。
九、省廳給我縣衛(wèi)生院救護車四輛,胃鏡3臺,價值50余萬元。
十、省上為標準化村衛(wèi)生室每室配套資金1萬元,我縣正在規(guī)范建設之中。
衛(wèi)生單位的設備投入是數(shù)十年來前所未有的,使縣級醫(yī)療單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的硬件設施有了顯著的.改善,改變了就醫(yī)環(huán)境,提高了救治水平,實實在在解決了群眾看病遠、看病難的問題,充分體現(xiàn)了黨對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視和關愛,是重視民生、惠民的又一舉措。
存在問題:
1、專業(yè)技術人員缺乏,按照每千人擁有3名衛(wèi)生技術人員的要求,乾縣有人口約60萬人,應配衛(wèi)技人員1800余人,現(xiàn)有衛(wèi)技人員1240人,尚差600余人。
2、由于衛(wèi)技人員缺乏,配套的一些設備閑置,不能投入使用。
3、現(xiàn)有專業(yè)技術人員中,年齡偏大、知識老化比較嚴重。
建議:
1、國家應出臺相應政策,鼓勵專業(yè)人才及大學生到縣鄉(xiāng)級醫(yī)療單位,使縣鄉(xiāng)兩級有足夠的人才儲備。
2、科技三下鄉(xiāng)及對口支援落到實處。
4、硬件設備的配套要切合實際,并與專業(yè)人才結構相結合。
5、村級衛(wèi)生室應規(guī)范建設,嚴防亂建,應像建設村級黨員活動室一樣,建設村級衛(wèi)生室,這樣才使國家的資金投入與設備投入為一體。
衛(wèi)生服務體系建設情況調(diào)研報告總結衛(wèi)生服務體系建設及發(fā)展調(diào)查報告篇六
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近年來,xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結構、不斷擴大蔬菜種植面積的基礎上,加大資金投入,大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術,切實改善和保護農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境,全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時,積極修建批發(fā)交易市場,不斷完善“放心菜”的'市場流通體系。在此基礎上,我縣進一步加強蔬菜的市場安全檢測,在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中,我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達到b%。
(一)現(xiàn)有蔬菜大棚x座,年產(chǎn)各種蔬菜s噸,瓜果v噸。其中,外銷蔬菜s多噸,瓜果a多噸,外地運入蔬菜f多噸,本地消費蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設中共投資x萬元。
(二)現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個,改造標準化菜市場s個,現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認證做各項基礎工作。
(三)通過對蔬菜質量安全管理工作的長抓不懈,現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認證。
(四)現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標準蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。
(一)蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)模化程度不高。我縣蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質量管理規(guī)范體系,質量標準難以控制。
(二)蔬菜安全檢測及預警體系仍不健全。到目前為止,我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的蔬菜安全監(jiān)督檢測體系,市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗或是經(jīng)“蜻蜓點水式”檢測就進入百姓家直接食用,存在潛在的安全隱患。
(三)蔬菜監(jiān)管職能部門分散,蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。
(四)農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎設施薄弱,經(jīng)營條件極差,市場發(fā)展水平低,流通連鎖企業(yè)數(shù)量少,規(guī)模小,市場競爭力和經(jīng)濟帶動力不強。
(五)發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金,發(fā)展布局不合理。
一是進一步提高對建立“放心菜”服務體系的認識,認真調(diào)研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實際和現(xiàn)狀,制定全縣放心菜服務體系建設的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標準化水平,逐步實施主要蔬菜品種基地化、規(guī)模化、標準化和品牌化。三是進一步強化措施,平衡供求,銜接產(chǎn)銷,建立全縣蔬菜保供的工作體制和應急預案,研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機制。四是強化蔬菜產(chǎn)品的質量,進一步完善質量檢測跟蹤體系,加快放心蔬菜質量的一體化建設,強化全過程監(jiān)管力度。五是認真落實出臺扶持政策,下一步資金扶持重點是:培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場,加快推進標準化社區(qū)肉菜店建設;建立蔬菜保供機制和儲備。