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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)記憶 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技巧篇一
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1.影響氧離曲線的.因素:h+、pco2、溫度、2,3-dpg升高均使氧離曲線右移。
2.微循環(huán)的特點(diǎn):低、慢、大、變。
3.影響靜脈回流因素:血量、體位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)。
4.激素的一般特征:無(wú)管、有靶、量少、效高。
5.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝作用:升糖、解蛋、移脂。
6.醛固酮的生理作用:保鈉、保水、排鉀。
7.植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié):交感興奮心跳快,血壓升高汗淋漓,瞳孔擴(kuò)大尿潴留,胃腸蠕動(dòng)受抑制;副交興奮心跳慢,支氣管窄腺分泌,瞳孔縮小胃腸動(dòng),還可松馳括約肌。
8.人體八種必須氨基酸:
“一兩色素本來(lái)淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸);
“寫(xiě)一本膽量色素來(lái)”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸);
雞蛋酥,晾(亮)一晾(異亮),本色賴。
9.生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生糖兼生酮=“一兩色素本來(lái)老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、
苯丙氨酸、賴氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸為“亮賴”;除了這7個(gè)氨基酸外,其余均為生糖氨基酸。
10.酸性氨基酸:天谷酸——天上的谷子很酸(天冬氨酸、谷氨酸)。
11.堿性氨基酸:賴精組——沒(méi)什么好解釋的(lys、arg、his)。
12.芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰。
13.色老笨——只可意會(huì)不可言傳(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),順序一定要記清,色>酪>苯丙。
14.一碳單位的來(lái)源:肝膽阻塞死——很好理解(甘氨酸、組氨酸、色氨酸、絲氨酸)。
15.酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用分層次記憶:①“競(jìng)爭(zhēng)”需要雙方——底物與抑制劑之間;②為什么能發(fā)生“競(jìng)爭(zhēng)”——二者結(jié)構(gòu)相似;③“競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)”——酶的活性中心;④“抑制劑占據(jù)酶活性中心”——酶活性受抑。
16.新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算:血壓mmhg,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。例如:收縮壓120mmhg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmhg值。只要記住“7.5”這個(gè)數(shù)值即可,用不著記一長(zhǎng)串糖葫蘆。題目中若給出kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就ok了。
17.與慢性支氣管炎相鑒別的疾?。骸皭?ài)惜闊小姐”
“愛(ài)”——肺癌;
“惜”——矽肺及其他塵肺;
“闊”——支氣管擴(kuò)張癥;
“小”——支氣管哮喘;
“姐”——肺結(jié)核。
18.慢性肺心病并發(fā)癥:肺腦酸堿心失常,休克出血dic。
19.與慢性肺心病相鑒別的疾?。骸肮谪S園”,冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。
20.控制哮喘急性發(fā)作的治療方法:兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬
兩堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物;
激素——腎上腺糖皮質(zhì)激素;
色甘酸——色甘酸二鈉;
腎上——擬腎上腺素藥物;
抗鈣——鈣拮抗劑;
酮替芬——酮替芬。
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