一鍵復制
在日常學習、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題篇一
產科學是一門關系到婦女妊娠、分娩、產褥全過程，并對該過程中發(fā)生的一切生理、病理、心理改變進行診斷、處理的醫(yī)學學科。下面是小編為大家搜索整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產科模擬試題2017，更多相關試題請關注應屆畢業(yè)生考試網(wǎng)。
1、卵巢腫瘤蒂扭轉的主要癥狀是
a.急性腹痛
b.發(fā)熱
c.惡性嘔吐
d.白細胞升高
e.休克
【正確答案】：a
【答案解析】：卵巢腫瘤蒂扭轉的典型癥狀是突然發(fā)生下腹部一側劇烈疼痛，不能忍受，伴惡心，嘔吐，甚至休克。
2、易惡變的卵巢良性上皮腫瘤是
a.粘液性囊腺瘤
b.漿液性囊腺瘤
c.子宮內膜樣瘤
d.纖維上皮瘤
e.透明細胞瘤
【正確答案】：b
【答案解析】：漿液性囊腺瘤約占卵巢良性腫瘤的25%，常見于30～40歲患者。以單側為多。外觀呈灰白色，表面光滑，多為單房性，囊壁較薄，囊內含淡黃色清亮透明的液體，有部分病例可見內壁有乳頭狀突起，群簇成團或彌漫散在，稱乳頭狀漿液性囊腺瘤。乳頭可突出囊壁，在囊腫表面蔓延生長，甚至侵及鄰近器官，如伴有腹水者，則多已發(fā)生惡變。
3、卵巢惡性腫瘤的特點是
a.腫瘤生長迅速
b.常為單側性
c.血沉一般正常
d.病程較長
e.腫瘤表面光滑
【正確答案】：a
【答案解析】：惡性腫瘤時，血沉一般是加快的。
卵巢惡性腫瘤生長迅速,易擴散。但在早期患者常無癥狀或有較輕的癥狀,往往在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn),或待腫瘤生長到一定大小超出盆腔以外,腹部可捫及時,或出現(xiàn)并發(fā)癥時才被發(fā)現(xiàn),待到就醫(yī)時往往已屬晚期。
【該題針對“第十六單元 女性生殖器官腫瘤 ”知識點進行考核】
4、關于卵巢腫瘤，下述哪項是正確的
a.實質性腫瘤多為惡性
b.卵巢惡性腫瘤的分期在手術前確定
c.伴有腹腔積液的卵巢腫瘤不適合手術
d.無性細胞瘤多發(fā)生于更年期
e.粘液性囊腺癌對放療敏感性高
【正確答案】：a
【答案解析】：卵巢腫瘤有非實質性腫瘤、實質性腫瘤、良性腫瘤、惡性腫瘤之分。還有贅生性與非贅生囊腫之分。非實質性腫瘤中，卵巢囊腫有時與不孕有關可能是不排卵所致。在實質性腫瘤中，各種能分泌激素的腫瘤，例如分泌雌激素的顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤等，以及分泌男性激素的睪丸母細胞瘤、類腎上腺皮質瘤、門細胞瘤等，與不孕有關，可能是引起內分泌紊亂或引起不排卵所致。非贅生性腫瘤中，如分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫也可能是引起持續(xù)性無排卵的病因。
b.卵巢惡性腫瘤的分期，大多數(shù)是在手術中取活檢進行冰凍切片來確定的。
c.伴有腹腔積液的卵巢腫瘤不適合手術(可以手術)
d錯在無性細胞瘤好發(fā)于青春期及生育期婦女，而不是更年期婦女。
e錯在無性細胞瘤對放療敏感性高，而不是粘液性囊腺癌。
5、ⅰ期子宮內膜癌患者的治療首選是
a.手術治療
b.化學治療
c.放射治療
d.內分泌治療
e.免疫治療
【正確答案】：a
【答案解析】：子宮內膜癌手術治療：為首選方法。i期患者作筋膜外全子宮及雙側附件切除術，ⅱ期應作廣泛性全子宮節(jié)除術及盆腔淋巴結清除術，術后服用中藥真情散鞏固療效防止復發(fā)轉移。
【該題針對“第十六單元 女性生殖器官腫瘤 ”知識點進行考核】
6、晚期子宮內膜癌患者，為暫時控制病情進展，應選用
a.放療
b.化療
c.放療+手術治療
d.孕酮類藥物治療
e.睪丸酮治療
【正確答案】：d
【答案解析】：對晚期或復發(fā)癌可用孕激素治療。其機制可能是孕激素作用于癌細胞并與孕激素受體結合形成復合物進入細胞核，延緩dna和rna復制，抑制癌細胞生長。
7、早期確診子宮內膜癌的主要方法是
a.診斷性刮宮
b.分段診斷性刮宮
c.陰道脫落細胞檢查
d.宮腔沖洗液細胞檢查
e.宮腔鏡
【正確答案】：b
【答案解析】：確診宮頸癌的金標準是宮頸活檢。
分段刮宮 是確診內膜癌最常用最可靠的方法。先用小刮匙環(huán)刮宮頸管，再進宮腔搔刮內膜，取得的刮出物分瓶標記送病理檢查。分段刮宮操作要小心，以免穿孔，尤其當刮出多量豆腐渣樣組織疑為內膜癌時。只要刮出物己足夠送病理檢查，即應停止操作。
8、子宮內膜癌鏡檢分型為
a.腺癌
b.腺棘皮癌
c.鱗腺癌
d.透明細胞癌
e.以上都是
【正確答案】：e
【答案解析】：子宮內膜癌的鏡檢及病理類型：
1、內膜樣腺癌
2、腺癌伴鱗狀上皮分化：棘腺癌、鱗腺癌
3、漿液性腺癌
4、透明細胞癌
【該題針對“第十六單元 女性生殖器官腫瘤 ”知識點進行考核】
9、內膜癌的癌前病變是
a.萎縮型子宮內膜
b.增生期子宮內膜過長
c.子宮內膜不典型增生
d.子宮內膜腺囊型增生
e.子宮內膜分泌反應不良
【正確答案】：c
【答案解析】：子宮內膜癌前病變是界于正常增殖期子宮內膜與分化良好的子宮內膜癌之間的一病變，子宮內膜增生具有一定的癌變傾向，多數(shù)學者傾向于將細胞的異型性改變作為評估惡變傾向的重要標志。1979年 sherman等認為癌前病變是呈腫瘤樣生長的，故將子宮內膜癌的癌前病變稱為子宮內膜上皮內瘤變。 2000年 mmutter等經(jīng)過大量遺傳學和形態(tài)計量學的研究提出了最新子宮內膜癌前病變標準。 目前國內將子宮內膜癌前病變概括為：子宮內膜腺瘤型增生過長、子宮內膜不典型增生、子宮內膜原位癌 。
10、子宮內膜癌與哪個因素無關
a.與雌激素的長期刺激有關
b.單純型增生
c.不典型增生
d.復雜型增生
e.多產
【正確答案】：e
【答案解析】：內膜癌易發(fā)生在肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產的婦女。故e不正確。
11、關于子宮內膜癌下列哪項是錯誤的
a.子宮內膜發(fā)生的`癌，絕大多數(shù)為腺癌
b.為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一
c.多見于老年婦女
d.占女性生殖道惡性腫瘤的20%～30%
e.在我國其發(fā)生率明顯下降
【正確答案】：e
【答案解析】：近年子宮內膜癌的發(fā)病率是呈上升趨勢的，故e錯誤。
12、子宮肌瘤短期內迅速增大或伴有陰道出血應考慮
a.感染
b.囊性變
c.紅色變性
d.脂肪樣變
e.肉瘤變
【正確答案】：e
【答案解析】：教材中這樣描述：子宮肌瘤惡變即為肉瘤變，多見于年齡較大的婦女。因無明顯癥狀，易被忽視。肌瘤在短期內迅速增大或伴不規(guī)則陰道流血者，應考慮有肉瘤變可能，若絕經(jīng)后婦女肌瘤增大，更應警惕發(fā)生惡變。
子宮肌瘤紅色變性多發(fā)生于妊娠期或產褥期，本題題干中沒有提示是妊娠期或產褥期，故不選擇c。
而子宮肌瘤肉瘤變時，出現(xiàn)的癥狀正好是“子宮肌瘤短期內迅速增大或伴有陰道出血”，故選e。
13、子宮肌瘤合并妊娠易發(fā)生下述哪種變性
a.玻璃樣變性
b.囊性變
c.壞死感染
d.紅色變性
e.肉瘤變
【正確答案】：d
【答案解析】：紅色樣變：多見于妊娠期或產褥期，為肌瘤的一種特殊類型壞死，發(fā)生機制不清，可能與肌瘤內小血管退行性變引起血栓及溶血，血紅蛋白滲入肌瘤內有關?；颊呖捎袆×腋雇窗閻盒膰I吐、發(fā)熱，白細胞計數(shù)升高，檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大、壓痛。肌瘤剖面為暗紅色，如半熟的牛肉，有腥臭味，質軟，旋渦狀結構消失。鏡檢見組織高度水腫，假包膜內大靜脈及瘤體內小靜脈血栓形成，廣泛出血伴溶血，肌細胞減少，細胞核常溶解消失，并有較多脂肪小球沉積。
14、子宮肌瘤最常見的并發(fā)癥是
a.紅色變性，
b.繼發(fā)性貧血
c.漿膜下肌瘤蒂扭轉
d.肌瘤壓迫輸尿管引起腎盂積水
e.肌瘤惡變
【正確答案】：b
【答案解析】：子宮肌瘤時由于患者長期月經(jīng)過多可導致繼發(fā)性貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。
15、關于粘膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的
a.不規(guī)則陰道出血
b.發(fā)生癥狀較早較重
c.易發(fā)生蒂扭轉
d.白帶增多
e.子宮呈均勻增大
【正確答案】：c
【答案解析】：易發(fā)生蒂扭轉的是漿膜下肌瘤不是粘膜下肌瘤，因為粘膜下肌瘤是向子宮腔內生長的。
黏膜下肌瘤是在子宮腔內生長的，故從子宮表面看來，子宮是均勻性增大的。
16、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是
a.月經(jīng)量過多
b.血性白帶
c.痛經(jīng)
d.繼發(fā)性貧血
e.下腹部包塊
【正確答案】：e
【答案解析】：漿膜下肌瘤向外突出，腹部包塊的表現(xiàn)明顯，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長是因為宮腔增大，子宮內膜面積增加，這種情況主要見于肌壁間肌瘤及粘膜下肌瘤者。 abcd四個答案是黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤的常見癥狀。
17、子宮肌瘤的癥狀與下述何項關系密切
a.肌瘤的大小
b.肌瘤生長的部位(宮體、宮頸)
c.發(fā)生年齡
d.肌瘤與肌層的關系(粘膜下、漿膜下、壁間)
e.肌瘤數(shù)目
【正確答案】：d
【答案解析】：癥狀出現(xiàn)與肌瘤部位(粘膜下、漿膜下、壁間)、生長速度及肌瘤變性關系密切，與肌瘤大小、數(shù)目多少關系不大。
a.足月時行剖宮產術時同時
b.人流后立即手術
c.立即手術同時作保胎治療
d.1個月后腫瘤不縮小或反增大，可行手術或保胎治療
e.產后再考慮手術
【正確答案】：d
【答案解析】：教材中有如下描述：早孕合并卵巢囊腫，以等待至妊娠3個月后進行手術為宜，以免誘發(fā)流產。妊晚期發(fā)現(xiàn)者，可等待至足月，臨產后若腫瘤阻塞產道即行剖宮產，同時切除腫瘤。
a.包塊可能為惡性
b.包塊通常由單胚層細胞構成
c.常為雙側
d.發(fā)病高峰年齡是40歲
e.最易發(fā)生扭轉
【正確答案】：e
【答案解析】：根據(jù)提示，本例高度懷疑為皮樣囊腫，因瘤蒂長、重心偏于一側，故容易發(fā)生蒂扭轉。
a.子宮全切術
b.子宮全切術+雙附件切除術
c.子宮根治術
d.子宮根治術+雙側盆腔淋巴結清掃術
e.子宮次全切除術
【正確答案】：d
【答案解析】：因為腫瘤已累及宮頸，故為子宮內膜癌ii期。ii期應行改良根治性子宮切除及雙側附件切除術，同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除術。
【該題針對“子宮內膜癌”知識點進行考核】
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題篇二
胎兒期：受精卵形成至出生共40周。新生兒期：胎兒娩出至28天。嬰兒期：出生至1歲。幼兒期：1歲至滿3歲。學齡前期：3歲至6～7歲。學齡期：6～7歲至青春期。青春期：10～20歲。
生長發(fā)育規(guī)律：連續(xù)有階段性（兩個高峰：嬰兒期+青春期），各系統(tǒng)器官不平衡（神經(jīng)系統(tǒng)先快后慢，生殖系統(tǒng)先慢后快，體格發(fā)育快慢快，淋巴系統(tǒng)兒童期迅速青春期高峰以后降至成人水平），存在個體差異，一定規(guī)律（由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜）。
出生時：3kg，50cm，4000g.
早產兒：皮膚絳紅、水腫、毳毛多，頭更大占全身1/3，頭發(fā)細亂，耳殼軟、缺乏軟骨、耳舟不清楚，乳腺無結節(jié)或4mm平均7mm，睪丸降至陰囊，大陰唇遮蓋小陰唇，指（趾）甲達超指（趾）端，足紋遍及整個足底。
1/3肺液由口鼻排出，2/3由肺間質內毛細血管和淋巴管吸收。
呼吸頻率足月兒1h內達60～80次/分，1h后降至40～50次/分，以后安靜時40次/分。
足月兒：心率90～160次/分，血壓70/50mmhg.早產兒：心率120～140次/分，血壓較低。
足月兒需鈉量1～2mmol/（kg·d）。
中性溫度：出生體重1.0kg：10天內35℃，10天后34℃，3周后33℃，5周后32℃。
1.5kg：10天內34℃，10天后33℃，4周后32℃。
2.0kg：2天內34℃，2天后33℃，3周后32℃。
2.5kg：2天內33℃，2天后32℃。
新生兒需保暖。篩查：先天性甲減、苯丙酮尿癥。
宮內窒息：早期胎動增加（頻率），晚期胎動減少、羊水糞染。
復蘇方案：a清理呼吸道（基本），b建立呼吸（關鍵），c維持正常循環(huán)，d藥物治療，e動態(tài)評價（貫穿）。呼吸、心率和皮膚顏色是窒息復蘇評估的三大指標。
新生兒缺氧缺血性腦病hie：輕度：意識興奮，肌張力正常，原始反射正常，可有肌陣攣，瞳孔正常或擴大，癥狀72h內消失，預后好。中度：嗜睡，肌張力減低，原始反射減弱，常有驚厥，瞳孔?？s小，對光反射遲鈍，癥狀14天內消失，可有后遺癥。重度：昏迷，肌張力松軟，原始反射消失，頻繁驚厥，瞳孔不對稱或擴大，癥狀維持數(shù)周，病死率高?？刂企@厥首選苯巴比妥靜滴。
新生兒膽紅素代謝：膽紅素生成相對過多（rbc數(shù)量過剩、壽命較短，旁路膽紅素來源較多），血漿白蛋白聯(lián)結膽紅素能力差，肝細胞處理膽紅素能力差，膽紅素腸肝循環(huán)增加，胎糞排泄膽紅素，多種因素加重黃疸。
核黃疸（膽紅素腦?。焊呶唇Y合膽紅素血癥患兒可發(fā)生，生后4～7天，足月兒342μmmol/l，早產兒257μmmol/l.四聯(lián)征：手足徐動，眼球運動障礙，聽覺障礙，牙釉質發(fā)育不良。
abo溶血?。鹤畛Ｒ姡?～3天出現(xiàn)黃疸醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。rh溶血?。?4h內出現(xiàn)黃疸，貧血，肝脾腫大。警告期（嗜睡、反應低下、吸吮無力、擁抱反射減弱、肌張力減低，12～24h），痙攣期（抽搐、角弓反張、發(fā)熱，12～48h），恢復期（2周），后遺癥期（最嚴重并發(fā)癥膽紅素腦?。?。首選檢查血型，改良coombs試驗、抗體釋放試驗可確診。藥物、產前治療可用苯巴比妥。光照療法：總膽紅素205μmmol/l.換血療法：總膽紅素≥342μmmol/l，rh同母親abo同患兒，換血量為患兒血量2倍。
新生兒敗血癥：葡萄球菌最常見。出生前（宮內）感染：胎盤+生殖道上行；出生時感染：產道；出生后感染：母子親密接觸。臨表：黃疸退而復現(xiàn)，肝脾大，出血傾向，休克（皮膚大理石樣花紋），五不一低下（不吃、不哭、不動、體重不增、體溫不升、反應低下）。血培養(yǎng)確診。
新生兒易低體溫和皮膚硬腫原因：體溫調節(jié)中樞不成熟，體表面積相對較大，對失熱耐受力差，缺乏寒戰(zhàn)產熱（棕色脂肪少），皮下脂肪飽和脂肪酸含量高。
新生兒寒冷損傷綜合征：低體溫（50%），五不一低下。復溫為治療關鍵。
21-三體（唐氏）綜合征：貫穿手，無皮膚粗糙，智能落后，特殊面容（眼裂小，眼距寬，雙眼外眥上斜，鼻梁低平，外耳小，硬腭窄小，常張口伸舌，流涎多，頭小圓，頸短寬），生長發(fā)育遲緩醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，畸形。染色體核型分析確診。
標準型：47，xx（或xy），+21.易位型：d/g易位：46，xy（或xx），-14，+t（14q21q）。平衡易位染色體攜帶者：45，xy（或xx），-14，-21，+t（14q21q）。g/g易位：46，xy（或xx），-21，+t（21q21q）或46，xy（或xx），-22，+t（21q22q）。
嵌合體型。
苯丙酮尿癥pku：常隱遺傳，經(jīng)典型（苯丙氨酸羥化酶缺乏），非經(jīng)典型（四氫生物蝶呤缺乏）。臨表：智能發(fā)育落后（神經(jīng)系統(tǒng)最突出），癲癇小發(fā)作，頭發(fā)黃皮膚白（黑色素合成不足），鼠尿臭味（特有體征）。低苯丙氨酸飲食。
確診：血漿苯丙氨酸測定。新生兒期初篩：guthrie細菌生長抑制試驗。較大兒童篩查：尿三氯化鐵試驗，尿2，4-二硝基苯肼試驗。生化診斷：尿液有機酸分析。鑒別三種非典型pku：尿蝶呤圖譜分析。產前診斷：dna分析。
中性粒細胞與淋巴細胞在4～6天、4～6歲時相等。吞噬功能暫時性低下。
b細胞發(fā)育遲緩，略高于正常。2歲后扁桃體增大。
3～6個月補體達成人水平，3歲以后ifn-r、il-4達成人水平。
igg唯一通過胎盤。胎兒期即可產生igm.三個月后產生有效抗體，5～6個月后從母體獲得抗體開始消失。
風濕熱：鏈球菌感染，ⅲ型變態(tài)反應，發(fā)病前有1～5周有鏈球菌咽峽炎病史。臨表：發(fā)熱（最常見，但是次要表現(xiàn)），心肌炎，心內膜炎（二尖瓣受累最常見，二閉、主閉），心包炎，關節(jié)炎（游走性多關節(jié)炎，膝踝肘腕大關節(jié)最常見，愈后不留畸形），舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)（關節(jié)伸面）。次要表現(xiàn)：發(fā)熱，關節(jié)痛，血沉增快，crp陽性，pr間期延長。感染證據(jù)：咽拭子培養(yǎng)陽性，快速鏈球菌抗原試驗陽性，抗鏈球菌抗體滴度升高。
首選臥床休息（急性期2周，心臟炎無心衰4周，伴心衰8周，伴嚴重心衰8～12周）。清除鏈球菌感染：青霉素?？癸L濕：有心臟炎用潑尼松8～12周，無心臟炎用阿司匹林4～8周醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。預防：肌注長效青霉素120u至少5年。
麻疹：麻疹病毒。潛伏期（6～18天，平均10天），前驅期（3～4天，卡他癥狀，下磨牙相對的'頰黏膜上koplik斑），出疹期（3～4天），恢復期（7～10天）。發(fā)熱后3～4天出疹，先上后下（耳后發(fā)際→額面頸→軀干四肢→手掌足底）、先小后大（小的斑丘疹→片狀融合）、先紅后暗（紅色→顏色加深→暗紅）。疹退后色素沉著伴糠麩樣脫屑。最常并發(fā)肺炎。丙種球蛋白被動免疫。隔離至出疹后5天，合并肺炎至出疹后10天。
水痘：水痘-帶狀皰疹病毒。潛伏期10～21天，平均14天。發(fā)熱后1天出疹，頭面軀干→四肢→四肢末端稀少，向心性分布。紅色斑丘疹→水皰→清亮變渾濁→結痂。斑疹、丘疹、皰疹、結痂同時出現(xiàn)。黏膜皮疹，明顯癢感。繼發(fā)皮膚感染最常見。首選阿昔洛韋，不宜糖皮質。隔離至全部結痂，檢疫3周。
風疹：風疹病毒。發(fā)熱第2天出疹，1天內出齊，面部→頸部→軀干→四肢，呈猩紅熱樣斑疹。全身癥狀輕，枕后、耳后、頸后淋巴結腫大壓痛。隔離至出疹后5天。
幼兒急疹：人類皰疹病毒6型。持續(xù)性高熱3～5天體溫驟退，熱退出疹，見于軀干、頸部、上肢。
猩紅熱：a組β型溶血性鏈球菌。前驅期：高熱，咽痛、頭痛、腹痛，白草莓舌、紅草莓舌。發(fā)病24h出疹，先為頸部、腋下、腹股溝，24h內遍及全身。全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，密集均勻的紅色細小丘疹，雞皮樣，沙紙感，面部潮紅，口唇發(fā)白，皮膚褶皺處皮疹密集有帕氏線。疹退后大片狀脫皮。首選青霉素。
中毒性菌?。焊Ｊ献畛Ｒ姡嘁娪?～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)。潛伏期1～2天，起病急，高熱，黏液膿血便，里急后重。休克型（感染性休克），腦型（反復驚厥、昏迷、呼吸衰竭），肺型（呼吸窘迫綜合征），混合型。糞便鏡檢確診。頭孢菌素類抗菌。
結核桿菌：需氧，革蘭陽性，抗酸染色呈紅色，人型。初次感染后4～8周結核菌素試驗陽性。ppd0.1ml（5個結核菌素單位）于左前臂掌側面中下1/3處注射，48～72h觀察硬結直徑。10mm且增幅6mm→新近有感染。重癥結核、急性傳染病、糖皮質治療時、免疫缺陷病可假陰性反應。
原發(fā)性肺結核：小兒最常見結核病。有原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結結核。x片啞鈴狀雙極影。過敏狀態(tài)有眼皰疹性結膜炎、皮膚結節(jié)性紅斑、多發(fā)性一過性關節(jié)炎。壓迫氣管分叉處→類似百日咳樣痙攣性咳嗽。壓迫阻塞支氣管→喘鳴。壓迫喉返神經(jīng)→聲嘶。壓迫頸靜脈→怒張。
化膿性腦膜炎：米湯樣，壓力↑↑↑，蛋白質↑↑↑，糖↓↓↓，氯化物↓，wbc1000×10^6/l，多為中性粒。
結核性腦膜炎：毛玻璃樣，壓力↑↑，蛋白質↑↑（1～3）g/l，糖↓↓，氯化物↓↓，wbc（50～500）×10^6/l，多為淋巴。
病毒性腦膜炎：壓力↑，蛋白質↑2個月。輕型：飲食、腸道外感染，無脫水、電解質酸堿紊亂、全身癥狀；重型：腸道內感染，有脫水、代酸低鉀低鈣低鎂、全身癥狀。
輪狀病毒腸炎：秋冬季，6～24個月，前驅發(fā)熱、上感，先吐后瀉，蛋花湯樣便，常伴脫水。
侵襲性大腸桿菌腸炎：黏凍狀膿血便，腥臭味，有里急后重，嚴重中毒癥狀。
金黃色葡萄球菌腸炎：多繼發(fā)于使用大量抗生素后。
生理性腹瀉：常有濕疹，食欲好。
輕度脫水：失水量30～50ml/kg，占3～5%，精神稍差，皮膚稍干燥，前囟眼窩稍凹陷，哭時有淚，尿量稍減少。
中度脫水：失水量50～100ml/kg，占5～10%，精神萎靡，皮膚蒼白干燥彈性差，前囟眼窩明顯凹陷，哭時淚少，尿量明顯減少。
重度脫水：失水量100～120ml/kg，10%，極度萎靡醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，皮膚極度干燥發(fā)灰有花紋，彈性極差，前囟眼窩深度凹陷，眼瞼不能閉合，哭時無淚，四肢厥冷，血壓降低有休克，無尿。
預防脫水、輕中度：口服補液鹽ors.輕度50～80ml/kg，中度80～100ml/kg，8～12h補完。
中度以上、吐瀉、腹脹：靜脈補液。
第一天補液=累計損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量。
重度脫水伴明顯周圍循環(huán)障礙首先快速擴容：20ml/kg等滲液，30～60min補完。
累計損失量：輕度：30～50ml/kg，中度：50～100ml/kg，重度：100～120ml/kg.8～10ml/（kg·h），8～12h補完。
生理需要量+繼續(xù)損失量：5ml/（kg·h），12～16h補完。
第二天及以后補液=生理需要量+繼續(xù)損失量。
生理需要量：1/3～1/5張含鈉液。繼續(xù)損失量：1/2～1/3張含鈉液。12～24h均勻靜滴。
擴容：等張2：1=2份0.9%nacl+1份1.4%nahco3或1.87%乳酸鈉。
低滲：2/3張4：3：2=4份0.9%nacl+3份5%或10%gs+2份1.4%nahco3或1.87%乳酸鈉。
等滲：1/2張2：3：1=2份0.9%nacl+3份5%或10%gs+1份1.4%nahco3或1.87%乳酸鈉。
高滲：1/3張1：2=1份0.9%nacl+2份5%或10%gs.
口服補液鹽ors：2/3張。
嬰兒咽鼓管寬直短，水平位，故鼻咽炎易致中耳炎。
嬰幼兒左支細長、右支短粗，呼吸道黏膜缺少siga，易感染，胸廓呈桶狀，肋骨水平位。
急性上呼吸道感染：病毒最多，鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。細菌以溶血性鏈球菌最常見。
皰疹性咽峽炎：柯薩奇a組病毒，夏秋季，皰疹→周圍紅暈→小潰瘍。
咽結合膜熱：腺病毒3、7型，春夏季，發(fā)熱、咽炎、結膜炎。
咳嗽變異型哮喘：夜間或清晨發(fā)作，痰少，抗生素無效，支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽緩解診斷。
嬰幼兒哮喘最基本治療：局部糖皮質。長期控制、最有效：吸入型糖皮質。急性發(fā)作首選吸入型速效β2受體激動劑，若β2激或茶堿類無效用全身性糖皮質靜脈給藥。嚴重哮喘發(fā)作、哮喘持續(xù)狀態(tài)首選全身性糖皮質靜脈給藥。病情惡化、呼吸音減弱：緊急機械通氣。
肺炎：呼吸道合胞病毒最常見。急性3個月。
支氣管肺炎：小兒最常見肺炎，累及支氣管壁和肺泡。發(fā)病前上感，發(fā)熱，咳嗽，氣促，全身癥狀，呼吸增快（鼻翼扇動、三凹征），發(fā)紺，肺部固定性中細濕啰音（支氣管炎干濕啰音不固定）。
肺炎可合并心衰、中毒性腦病。中毒性腸麻痹時腹脹。最常見紊亂：混合性酸中毒。金葡菌最易并發(fā)膿胸（濁音）、膿氣胸（突發(fā)呼困加重，積液上方鼓音）、肺大泡。
肺炎鏈球菌：青霉素，阿莫西林。金葡菌：苯唑西林。衣原體、支原體：紅霉素。病毒：利巴韋林。
普通細菌性肺炎：療程體溫正常后5～7天，癥狀體征消失后3天停藥。
金葡菌肺炎：體溫正常后2～3周停藥，總療程≥6周。
支原體肺炎：療程2～3周。
鼻前庭導管給氧：氧流量0.5～1l/min，氧濃度≤40%.
面罩給氧：氧流量2～4l/min，氧濃度50～60%.
糖皮質指征：嚴重喘憋或呼衰，全身中毒癥狀明顯，合并感染中毒性休克，腦水腫。
肺炎合并心衰：吸氧，鎮(zhèn)靜，強心（地高辛）利尿擴血管（酚妥拉明）。
呼吸道合胞病毒肺炎：發(fā)紺、鼻翼扇動、三凹征，中細濕啰音，x片小點片狀、斑片狀陰影、肺氣腫。
腺病毒肺炎：發(fā)熱2～3周頻繁咳嗽、陣發(fā)性喘憋、嗜睡，x片大小不等片狀陰影或融合成大病灶。
金葡菌肺炎：可有敗血癥、遷徙性化膿灶。
肺炎支原體肺炎：刺激性咳嗽，劇烈咳嗽與輕微體征不符，x片云霧狀陰影。
胎兒營養(yǎng)和氣體通過臍血管和胎盤與母體彌散方式交換，只有體循環(huán)沒有肺循環(huán)，混合血（肝純動脈血），靜脈導管、卵圓孔、動脈導管是特殊通道，腦、心、肝、上肢血氧含量較下半身高，右心室更大容量負荷。
左向右分流型（潛伏青紫型）：房缺，室缺，動脈導管未閉。
右向左分流型（青紫型）：法洛四聯(lián)癥，完全性大動脈轉位，艾森格曼綜合征。
無分流型（無青紫型）：肺動脈狹窄，主動脈縮窄。
房缺：右房、右室增大，胸骨左緣2～3肋間收縮期噴射性雜音，無震顫，p2亢進、固定分裂。最常并發(fā)支氣管肺炎。劇哭、肺炎時暫時性青紫，晚期持續(xù)性青紫。3～5歲手術。
室缺：左室、右室增大，胸骨左緣3～4肋間全收縮期粗糙雜音，有震顫，p2亢進。肺動脈壓迫喉返致聲嘶。小型室缺稱roger病，直徑右室，右室亦增大，主動脈弓增大醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。主動脈血液分流到肺動脈，使動脈舒張壓降低，脈壓差增大，出現(xiàn)周圍血管征。差異性發(fā)紺：下半身青紫，左上肢輕度青紫，右上肢正常。學齡前手術。
法洛四聯(lián)癥：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。胸骨左緣第2～4肋間ⅱ～ⅲ級粗糙噴射性收縮期雜音（響度取決于肺動脈狹窄程度），一般無震顫，p2減低。臨表：青紫（最早，與肺狹程度有關，見于唇、甲床、球結膜），蹲踞，杵狀指（趾），陣發(fā)性呼困。x片靴形心，超聲心動圖騎跨征。并發(fā)癥：腦血栓、腦膿腫、感染性心內膜炎。胸膝位吸氧，生后6～12個月手術。
房缺、室缺、動脈導管未閉：肺淤血多，肺野充血，有肺門舞蹈征，肺動脈段凸出。
法洛四聯(lián)癥：肺淤血少，肺野清晰，無肺門舞蹈征，肺動脈段凹陷。
嬰兒年齡越小腎臟相對越重位置越低，膀胱位置高，輸尿管長而彎、易受壓和扭曲。
無尿：新生兒150mg/d或4mg/（m2·h）或100mg/l為陽性。
正常：紅細胞50mg/（kg·d），低蛋白血癥0.9μmol/l，血清鐵蛋白sf94fl，mch32pg，mchc32%～38%，骨髓增生明顯活躍，紅細胞數(shù)減少比血紅蛋白降低更明顯，vitb1212歲：肺炎鏈球菌。臨表：急性發(fā)熱，驚厥，意識障礙，顱內高壓，腦膜刺激征，腦脊液膿性改變（確診）。病原菌未明用第三代頭孢。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題篇三
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書是國內行醫(yī)必不可少的“通行證”，醫(yī)師資格考試是評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須通過的考試。接下來應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺試題，希望對大家有所幫助。
1.更年期的特點中下述何項是正確的,
a 更年期就是絕經(jīng)期
b 更年期卵巢中卵泡已耗盡
c 更年期是無排卵功血的最好發(fā)時期
d 更年期一般是在55歲以上
e 更年期是惡性腫瘤的好發(fā)時期
2.月經(jīng)周期的長短取決于下列何項因素,
a 增生期的長短
b 分泌期的長短
c 經(jīng)期的長短
d 黃體的壽命
e 黃體退化成白體的時間
3.關于月經(jīng)的特點下述何項是正確的,
a 有排卵才有月經(jīng)
b 排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間
c 月經(jīng)期基礎體溫是上升的
d 排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天
e 排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天
4.性激素的合成與分泌，下述何項正確的,
a 孕激素是雌激素和雄激素的前身
b 雌酮是雌二醇的前身
c 雄激素主要來源于卵巢門
d 排卵后的黃體只分泌孕激素
e 排卵前卵泡內膜細胞分泌雌激素和少量孕激素
5.性激素的周期性變化中下述何項是正確的,
a 孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰
b 雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦
c 雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成
d 黃體分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化
e 在月經(jīng)周期中均有較大量的雌孕激素
6.孕激素的生理作用下述何項是正確的,
a 使子宮肌肉對催產素的敏感性增強
b 使陰道上皮角化，糖原增加
c 單獨使子宮內膜呈分泌期變化
d 使宮頸口閉合，粘液減少變稠，拉絲度減少
e 促進骨中鈣的沉積
7.雌激素的生理作用，下列何項是正確的,
a 使宮頸口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉絲度增長
b 使子宮肌肉對催產素的敏感性下降
c 使陰道上皮細胞脫落
d 對下丘腦只有負反饋
e 有升高膽固醇，不利于冠心病
a 增生早期
b 增生中期
c 排卵期
d 分泌早期
e 分泌中期
9.正確月經(jīng)來潮是由于,
a 體內雌孕激素撤退性出血
b 體內雌激素的撤退性出血
c 體內孕激素的突破性出血
d 體內雌孕激素的突破性出血
e 體內孕激素的撤退性出血
10.關于激素的代謝下述何項是正確的,
a 卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素
b 雌酮是雌二醇的降解產物
c 雌三醇由雌酮降解而來
d 卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇
e 孕二醇的降解產物是孕酮
11.關于性軸的描述下列何項是錯誤的,
a fsh在整個周期中都產生，但在排卵前1～2日有峰值
b fsh，lh在下丘腦產生的`激素控制下分泌
c 卵巢周期性變化，直接受到下丘腦和垂體控制
d 孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)二個峰值，后面峰值較高
e 雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦
12.關于性周期的描述下述何項是錯誤的,
a 月經(jīng)是子宮內膜周期性變化的臨床表現(xiàn)
b 子宮內膜的周期性變化受卵巢激素的影響
c 卵巢周期性變化直接受垂體，下丘腦的控制
d 孕激素對下丘腦產生正負反饋的作用
e 雌激素對下丘腦同樣產生正負反饋調節(jié)
13.關于卵巢的功能，下述何項是錯誤的,
a 卵巢分泌雌孕激素和雄激素
b 新生兒的卵巢內含有10萬多個原始卵泡
c 婦女一生中有400個左右卵泡發(fā)育成熟而排卵
d 卵巢每月有數(shù)個卵泡發(fā)育，但只有一個卵泡發(fā)育成熟排卵
e 青春期有排卵并有月經(jīng)來潮
14.關于月經(jīng)周期中宮頸粘液的變化下列何項是錯誤的,
a 雌激素使宮頸粘液分泌量增多，稀薄而透明
b 孕激素使宮頸粘液分泌減少，但伸展性增強
c 雌激素使宮頸粘液拉絲度在10cm以上
d 孕激素使宮頸粘液中結晶逐步模糊
e 排卵期雌激素對宮頸分泌物影響達高峰
15.關于子宮內膜在月經(jīng)周期中的變化，下述何項是錯誤的,
a 子宮內膜有功能層和基底層
b 功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化
c 基底層是孕卵種植的部分
d 雌激素使子宮內膜呈增生期變化
e 孕激素使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜
16.關于性激素的作用機制下，下述何項是錯誤的,
a 雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種
c 雌激素與胞漿受體結合后才能發(fā)揮生理作用
d 雌激素使孕激素受體含量升高
e 孕激素使雌激素受體含量升高
17.關于雄激素，下述何項是錯誤的,
a 腎上腺皮質是產生女性雄激素的主要來源
b 雄激素是合成雌激素的前體
c 雄激素不是維持女性生殖功能的激素
d 雄激素在維持女性、腋毛中起一定的作用
e 雄激素在青春期的體格發(fā)育過程中有一定影響
a 第14天
b 第15天
c 第16天
d 第20天
e 第24天
a 陰道粘膜受雌孕激素的變化而改變
b 陰道粘膜的變化在陰道中1.3處最明顯
c 排卵前在雌激素作用下增生，角化
d 排卵前陰道細胞富含糖原，并被陰道桿菌分解而呈酸性
e 排卵后在孕激素作用下上皮細胞大量脫落
a 第3～5天
b 第10～12天
c 第14～15天
d 第18～20天
e 第22～27天
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