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2025年城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同通用

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2025年城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同通用
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合同是適應(yīng)私有制的商品經(jīng)濟的客觀要求而出現(xiàn)的,是商品交換在法律上的表現(xiàn)形式。合同是適應(yīng)私有制的商品經(jīng)濟的客觀要求而出現(xiàn)的,是商品交換在法律上的表現(xiàn)形式。擬定合同的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編帶來的優(yōu)秀合同模板,希望大家能夠喜歡!

2023年城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同通用

城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同篇一

乙方:

甲、乙雙方就房屋買賣事項,經(jīng)協(xié)商一致,達成以下合同條款:

一、甲方自愿將坐落在___________房地產(chǎn)出賣給乙方,并將與所出賣該房產(chǎn)的相關(guān)的土地使用權(quán)同時出賣給乙方。

二、雙方議定上述房地產(chǎn)及附屬建筑物總價款為人民幣大寫________元整即人民幣小寫_______元。

三、乙方在簽訂本合同時,支付定金三十萬元整,即小寫300000元。

四、乙方支付定金之日起2個月內(nèi),向甲方支付首付款,首付款之外的款項通過銀行住房按揭方式交付。

五、甲方保證該房產(chǎn)合法、權(quán)屬清楚、有合法的土地使用權(quán)。

六、辦理房產(chǎn)證手續(xù)所產(chǎn)生的有關(guān)稅費由甲方承擔。

七、乙方支付首付款后,甲方即積極配合乙方辦理有關(guān)房產(chǎn)過戶手續(xù),待房產(chǎn)過戶到乙方名下之時,乙方應(yīng)向甲方付清全部房款余額。

八、甲方應(yīng)在1個月前將該房產(chǎn)交付乙方;屆時該房產(chǎn)應(yīng)無任何擔保、抵押、房產(chǎn)瑕疵,無人租住、使用;無欠賬,如電話費、水電費、物業(yè)管理費、取暖費、入網(wǎng)費、有線電視費等。

九、本合同簽訂后,如一方違反本合同條款,該方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц段迨f元的違約金;一方如不能按規(guī)定交付房產(chǎn)或按規(guī)定支付房款,每逾期一日,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц段迨P金,逾期30日視為毀約;如因政府及銀行規(guī)定,本合同涉及房產(chǎn)手續(xù)客觀上不能辦理過戶或銀行不能辦理按揭導(dǎo)致合同解除,不適用本條款。

十、交付該房產(chǎn),甲方不得損壞該房產(chǎn)的結(jié)構(gòu)、地面和墻壁及不適移動的物件,并將抽風機一臺,空調(diào)兩臺,熱水器,浴霸,飲水機,音響兩臺,涼衣架,房內(nèi)燈具,前后門窗窗簾、電腦桌一張,櫥衛(wèi)設(shè)施,等讓與乙方。

十一、本協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力,自雙方簽字之日生效。

十二、附加條款:轉(zhuǎn)讓過后,甲方不的以任何借口干涉乙方對房屋的修改。

乙方:

城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同篇二

委托人授權(quán)___辦理有關(guān)購買商品房___套的各項事宜。

二、授權(quán)范圍:

1.購買的商品房共___套,總面積在___平方米之內(nèi);

2.商品房的購入價應(yīng)掌握在___元每平方米至___元每平方米之間;

4.其他______________________。

三、委托報酬:

受托人如完成委托事宜,委托人給付報酬___元;如果在委托期限內(nèi)未能完成委托事宜,給付勞務(wù)費___元。

四、完成委托事項所需費用:

根據(jù)實際需要,按支出憑據(jù)向委托人報銷。

五、各項費用的支付方式和期限:

委托酬金在合同簽訂后___日之內(nèi),先付___%;其余在受托人完成委托事宜后一次支付。

其他費用先由受托人墊付,每季度末結(jié)算一次。

所有經(jīng)費往來均通過銀行結(jié)算。

六、委托授權(quán)期限:自___年___月___日起,至___年___月___日止。

七、雙方當事人的權(quán)利與義務(wù):

3._________________________。

八、爭議的解決方式:

1.提交______仲裁委員會仲裁;

2.依法向人民法院起訴。

委托人:(簽章)受托人:(簽章)

地址:地址:

郵政編碼:郵政編碼:

法定代表人:(簽字)法定代表人:(簽字)

委托代理人:(簽字)委托代理人:(簽字)

開戶銀行:開戶銀行:

銀行賬號:銀行賬號:

合同簽訂地點:

合同簽訂時間:年月日

城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同篇三

賣方:_______________(簡稱甲方)

身份證號碼:_____________________

買方:_______________(簡稱乙方)

身份證號碼:_____________________

根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方向甲方購買房產(chǎn)簽訂本合同,以資共同信守執(zhí)行。

第一條乙方同意購買甲方擁有的座落在______市_____區(qū)________________________擁有的房產(chǎn)(別墅、寫字樓、公寓、住宅、廠房、店面),建筑面積為_____平方米。(詳見土地房屋權(quán)證第_______________號)

第二條上述房產(chǎn)的交易價格為:單價:人民幣________元/平方米,總價:人民幣___________元整(大寫:____佰____拾____萬____仟____佰____拾____元整)本合同簽定之日,乙方向甲方支付人民幣__________元整,作為購房定金。

第三條付款時間與辦法:

繳交稅費當日將差額一并支付給甲方),并于銀行放款當日付給甲方。

人民幣____________元整于產(chǎn)權(quán)交割完畢當日付給甲方。

第四條甲方應(yīng)于收到乙方全額房款之日起____天內(nèi)將交易的房產(chǎn)全部交付給乙方使用,并應(yīng)在交房當日將_________等費用結(jié)清。

第五條稅費分擔甲乙雙方應(yīng)遵守國家房地產(chǎn)政策、法規(guī),并按規(guī)定繳納辦理房地產(chǎn)過戶手續(xù)所需繳納的稅費。經(jīng)雙方協(xié)商,交易稅費由_______方承擔,中介費及代辦產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù)費由______方承擔。

第六條違約責任甲、乙雙方合同簽定后,若乙方中途違約,應(yīng)書面通知甲方,甲方應(yīng)在____日內(nèi)將乙方的已付款不記利息)返還給乙方,但購房定金歸甲方所有。若甲方中途違約,應(yīng)書面通知乙方,并自違約之日起____日內(nèi)應(yīng)以乙方所付定金的雙倍及已付款返還給乙方。

第七條本合同主體

1.甲方是____________共______人,委托代理人________即甲方代表人。

第八條本合同如需辦理公證,經(jīng)國家公證機關(guān)____公證處公證。

第九條本合同一式份。甲方產(chǎn)權(quán)人一份,甲方委托代理人一份,乙方一份,廈門市房地產(chǎn)交易中心一份、________公證處各一份。

第十條本合同發(fā)生爭議的解決方式:在履約過程中發(fā)生的爭議,雙方可通過協(xié)商、訴訟方式解決。

第十一條本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行約定,其補充約定經(jīng)雙方簽章與本合同同具法律效力。

第十二條雙方約定的其他事項:

鑒證方:

鑒證機關(guān):

地址:

郵編:

電話:

法人代表:

代表:

經(jīng)辦人:

日期:年月日

鑒證日期:_______年____月____日

城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同篇四

乙方(買受人): 身份證件號碼:

(二)出售房屋的所有權(quán)證證號為 ;

(三)房屋平面圖及其四至見房產(chǎn)證;

該房屋占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)隨該房屋一并轉(zhuǎn)讓。

該房屋的相關(guān)權(quán)益隨該房屋一并轉(zhuǎn)讓。

出賣人還應(yīng)當將附屬于該房屋的陽臺、走道、樓梯、電梯、樓頂、裝修、衛(wèi)生間、院壩、其他設(shè)施、設(shè)備,轉(zhuǎn)讓給買受人,其轉(zhuǎn)讓價格已包含在上述房屋的價款中,不再另行支付價款。

第二條 甲方保證已如實陳述上述房屋權(quán)屬狀況和其他具體狀況,保證該房屋沒有設(shè)定擔保、沒有權(quán)屬糾紛,保證該房屋不受他人合法追索。

第三條計價方式與價款

乙方在 年 月 日前付給甲方定金(人民幣),(大寫) 元,(小寫) 元。該定金條款的約定,受《中華人民共和國合同法》條款的調(diào)整。

上述定金在乙方最后一次付款時充抵房款。

第四條房屋價款乙方分三期付給甲方:

第一期:在年月日,付人民幣萬元;

第三期:在交付房屋之日,付清尾款人民幣萬元。

每期付款,甲方收到后出具收據(jù)。

第五條

1、甲、乙雙方定于 年月日正式交付該房屋;甲方應(yīng)在正式交付房屋前騰空該房屋。

2、雙方定于 前向有關(guān)部門申請辦理相關(guān)附屬設(shè)施和相關(guān)權(quán)益的更名手續(xù)。

3、甲方應(yīng)在 前將其落戶于該房屋的戶籍關(guān)系遷出。

4、甲方未按規(guī)定履行以上義務(wù)的,則按下列約定承擔違約責任:

第六條 甲、乙雙方確認,雖然房屋所有權(quán)證未作記載,但依

法對該房屋享有共有權(quán)的權(quán)利人均已書面同意將該房屋出售給乙方。

第七條 甲、乙雙方同意,雙方應(yīng)于本合同生效之日起日內(nèi)到房地產(chǎn)主管部門辦理過戶手續(xù)。

在辦理房屋產(chǎn)權(quán)及土地使用權(quán)移轉(zhuǎn)過戶登記時,甲方應(yīng)出具申請房屋產(chǎn)權(quán)移轉(zhuǎn)給乙方的書面報告及主管部門要求的其它文件。如需要甲方出面處理的,不論何時,甲方應(yīng)予協(xié)助。如因甲方的延誤,致影響過戶登記,因而遭受的損失,由甲方負賠償責任。如甲方原因而不能辦理過戶登記,乙方有權(quán)解除合同,解約時,甲方除返還全部房價款外,并按本合同第八條承擔違約責任。并在乙方領(lǐng)取《房屋所有權(quán)證》后,按有關(guān)規(guī)定向土地管理部門申請辦理該房屋土地使用權(quán)變更手續(xù)。

該房屋土地使用權(quán)的變更手續(xù)按下列約定辦理:

該房屋土地使用權(quán)為出讓取得,其土地使用權(quán)證證載權(quán)利和相關(guān)出讓合同的權(quán)利、義務(wù)一并轉(zhuǎn)讓給乙方。

該房屋土地使用權(quán)為劃撥取得,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,其轉(zhuǎn)讓需交納土地出讓金或土地收益金;雙方約定,該費用由 甲方承擔乙方承擔 。

除本條第二款已有約定外,辦理以上手續(xù)應(yīng)當繳納的稅費,由甲、乙雙方按國家規(guī)定各自承擔 。

超過3個月時,乙方有權(quán)解除本合同。解約時,甲方除將已收的房價款全部退還乙方外,并應(yīng)賠償所付房價款同額的賠償金給乙方。

第九條、乙方全部或一部分不履行本合同約定的日期給付房價款時,其逾期部分,乙方應(yīng)加付按日3‰計算的違約金給與甲方。逾期超過3個月時,甲方有權(quán)解除本合同。

第十條 甲、乙雙方向房屋權(quán)屬登記機關(guān)申請所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記,登記機關(guān)準予登記的,則雙方提出申請的時間為該房屋所有權(quán)按的轉(zhuǎn)移時間。

第十一條 該房屋毀損、滅失的風險自房屋正式交付之日起轉(zhuǎn)移給乙方。

第十三條 本合同未盡事宜,甲、乙雙方可另行訂立補充條款或補充協(xié)議。補充條款或補充協(xié)議以及本契約的附件均為本契約不可分割的部分。

第十四條 甲、乙雙方在履行本合同中若發(fā)生爭議,應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的,由房屋所在地人民法院起訴管轄。

第十五條 本合同一式份。其中甲方留執(zhí) 份,乙方留執(zhí) 份,為申請房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記提交房屋權(quán)屬登記機關(guān)一份。均具有相同的法律效力。

地 址: 地 址:

現(xiàn)住址: 現(xiàn)住址:

聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

簽約日期: 簽約日期:

城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同篇五

買方:(簡稱乙方)身份證號碼:

根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方向甲方購買房產(chǎn)簽訂本合同,以資共同信守執(zhí)行。

第一條乙方同意購買甲方擁有的座落在_____縣_____區(qū)____擁有的房產(chǎn)住宅,建筑面積為____平方米。(詳見土地房屋權(quán)證第____號)。

第二條上述房產(chǎn)的交易價格為:單價:人民幣_____元/平方米,總價:人民幣_______萬元整(大寫:____佰____拾____萬____仟____佰____拾____元整)。本合同簽定之日,乙方向甲方支付人民幣_____萬元整,作為購房定金。

第三條付款時間與辦法:

1、甲乙雙方同意以銀行按揭方式付款,并約定在房地產(chǎn)交易中心繳交稅費當日支付首付款(含定金)人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元整給甲方,剩余房款人民幣________萬元整申請銀行按揭(如銀行實際審批數(shù)額不足前述申請額度,乙方應(yīng)在繳納稅費當日將差額一并支付給甲方),并于銀行放款當日付給甲方。

2、甲乙雙方同意以一次性付款方式付款,并約定在房地產(chǎn)交易中心繳交稅費當日支付首付款(含定金)人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元整給甲方,剩余房款人民幣________整于產(chǎn)權(quán)交割完畢當日付給甲方。第四條甲方應(yīng)于收到乙方全額房款之日起____天內(nèi)將交易的房產(chǎn)全部交付給乙方使用,并應(yīng)在交房當日將_________等費用結(jié)清。

第五條稅費分擔甲乙雙方應(yīng)遵守國家房地產(chǎn)政策、法規(guī),并按規(guī)定繳納辦理房地產(chǎn)過戶手續(xù)所需繳納的稅費。經(jīng)雙方協(xié)商,交易稅費由_______方承擔,中介費及代辦產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù)費由______方承擔。

第六條違約責任甲、乙雙方合同簽定后,若乙方中途違約,應(yīng)書面通知甲方,甲方應(yīng)在____日內(nèi)將乙方的已付款不記利息)返還給乙方,但購房定金歸甲方所有。若甲方中途違約,應(yīng)書面通知乙方,并自違約之日起____日內(nèi)應(yīng)以乙方所付定金的雙倍及已付款返還給乙方。

第七條本合同主體1。甲方是____________共______人,委托代理人________即甲方代表人。2。乙方是____________,代表人是____________。

第八條本合同如需辦理公證,經(jīng)國家公證機關(guān)____公證處公證。

第九條本合同一式份。甲方產(chǎn)權(quán)人一份,甲方委托代理人一份,乙方一份,廈門市房地產(chǎn)交易中心一份、________公證處各一份。

第十條本合同發(fā)生爭議的解決方式:在履約過程中發(fā)生的爭議,雙方可通過協(xié)商、訴訟方式解決。

第十一條本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行約定,其補充約定經(jīng)雙方簽章與本合同同具法律效力。

第十二條雙方約定的其他事項:

出賣方(甲方):

身份證號碼:

地址:

郵編:

電話:

購買方(乙方):

身份證號碼:

地址:

郵編:

電話:代理人(甲方):

身份證號碼:

代理人(乙方):

身份證號:

見證方:

鑒證機關(guān):

年月日

城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同篇六

乙方(買受人):_______ 身份證件號碼:_______

(二)出售房屋的所有權(quán)證證號為;

(三)房屋平面圖及其四至見房產(chǎn)證;

該房屋占用范圍內(nèi)的土地使用權(quán)隨該房屋一并轉(zhuǎn)讓。

該房屋的相關(guān)權(quán)益隨該房屋一并轉(zhuǎn)讓。

出賣人還應(yīng)當將附屬于該房屋的陽臺、走道、樓梯、電梯、樓頂、裝修、衛(wèi)生間、院壩、其他設(shè)施、設(shè)備,轉(zhuǎn)讓給買受人,其轉(zhuǎn)讓價格已包含在上述房屋的價款中,不再另行支付價款。

第2條 甲方保證已如實陳述上述房屋權(quán)屬狀況和其他具體狀況,保證該房屋沒有設(shè)定擔保、沒有權(quán)屬糾紛,保證該房屋不受他人合法追索。

第三條 計價方式與價款

乙方在年月日前付給甲方定金(人民幣),(大寫)元,(小寫)元。該定金條款的約定,受《中華人民共和國合同法》條款的調(diào)整。

上述定金在乙方較后一次付款時充抵房款。

第四條房屋價款乙方分三期付給甲方:

第1期:在年月日,付人民幣萬元;

第三期:在交付房屋之日,付清尾款人民幣萬元。

每期付款,甲方收到后出具收據(jù)。

第五條

1、甲、乙雙方定于年月日正式交付該房屋;甲方應(yīng)在正式交付房屋前騰空該房屋。

2、雙方定于前向有關(guān)部門申請辦理相關(guān)附屬設(shè)施和相關(guān)權(quán)益的更名手續(xù)。

3、甲方應(yīng)在前將其落戶于該房屋的戶籍關(guān)系遷出。

4、甲方未按規(guī)定履行以上義務(wù)的,則按下列約定承擔違約責任。

第六條 甲、乙雙方確認,雖然房屋所有權(quán)證未作記載,但依法對該房屋享有共有權(quán)的權(quán)利人均已書面同意將該房屋出售給乙方。

第七條 甲、乙雙方同意,雙方應(yīng)于本合同生效之日起日內(nèi)到房地產(chǎn)主管部門辦理過戶手續(xù)。

在辦理房屋產(chǎn)權(quán)及土地使用權(quán)移轉(zhuǎn)過戶登記時,甲方應(yīng)出具申請房屋產(chǎn)權(quán)移轉(zhuǎn)給乙方的書面報告及主管部門要求的其它文件。如需要甲方出面處理的,不論何時,甲方應(yīng)予協(xié)助。如因甲方的延誤,致影響過戶登記,因而遭受的損失,由甲方負賠償責任。如甲方原因而不能辦理過戶登記,乙方有權(quán)解除合同,解約時,甲方除返還全部房價款外,并按本合同第八條承擔違約責任。并在乙方領(lǐng)取《房屋所有權(quán)證》后,按有關(guān)規(guī)定向土地管理部門申請辦理該房屋土地使用權(quán)變更手續(xù)。

該房屋土地使用權(quán)的變更手續(xù)按下列約定辦理:

該房屋土地使用權(quán)為出讓取得,其土地使用權(quán)證證載權(quán)利和相關(guān)出讓合同的權(quán)利、義務(wù)一并轉(zhuǎn)讓給乙方。

除本條第2款已有約定外,辦理以上手續(xù)應(yīng)當繳納的稅費,由甲、乙雙方按國家規(guī)定各自承擔。

第八條 甲方如不按合同規(guī)定的日期辦理房產(chǎn)過戶以及交付房屋,每逾期1天按房價的總額3‰計算違約金給與乙方。逾期超過3個月時,乙方有權(quán)解除本合同。解約時,甲方除將已收的房價款全部退還乙方外,并應(yīng)賠償所付房價款同額的賠償金給乙方。

第九條 乙方全部或一部分不履行本合同約定的日期給付房價款時,其逾期部分,乙方應(yīng)加付按日3‰計算的違約金給與甲方。逾期超過3個月時,甲方有權(quán)解除本合同。

第十條 甲、乙雙方向房屋權(quán)屬登記機關(guān)申請所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記,登記機關(guān)準予登記的,則雙方提出申請的時間為該房屋所有權(quán)按的轉(zhuǎn)移時間。

第十一條 該房屋毀損、滅失的風險自房屋正式交付之日起轉(zhuǎn)移給乙方。

第十三條 本合同未盡事宜,甲、乙雙方可另行訂立補充條款或補充協(xié)議。補充條款或補充協(xié)議以及本契約的附件均為本契約不可分割的部分。

第十四條 甲、乙雙方在履行本合同中若發(fā)生爭議,應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的,由房屋所在地人民法院起訴管轄。

第十五條 本合同一式 __ 份。其中甲方留執(zhí) __ 份,乙方留執(zhí) __ 份,為申請房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記提交房屋權(quán)屬登記機關(guān)一份。均具有相同的法律效力。

第十六條 本合同自甲乙雙方簽訂之日自__ 之日起生效。

城鎮(zhèn)二手房合同圖片 二手房買賣合同篇七

根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方向甲方購買房產(chǎn)簽訂本合同,以資共同信守執(zhí)行。

第一條乙方同意購買甲方擁有的座落在江西省萍鄉(xiāng)市安源區(qū)擁有的住宅,建筑面積為_____平方米。(詳見土地房屋權(quán)證第_______________號)。

第二條上述房產(chǎn)的交易價格為:總價人民幣___________元整(大寫:____拾____萬____仟____佰____拾____元整)。本合同簽定之日,乙方向甲方支付人民幣__________元整,作為購房定金。

第三條付款時間與辦法:甲乙雙方同意以一次性付款方式付款,并約定在房地產(chǎn)交易中心繳交稅費當日支付剩余房款人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元整給甲方。

第四條甲方應(yīng)于收到乙方全額房款之日起當天內(nèi)將交易的房產(chǎn)全部交付給乙方使用,并應(yīng)在交房當日將水費、電費、煤氣費等與房屋有關(guān)的這些費用結(jié)清。

第五條稅費分擔甲乙雙方應(yīng)遵守國家房地產(chǎn)政策、法規(guī),并按規(guī)定繳納辦理房地產(chǎn)過戶手續(xù)所需繳納的稅費。經(jīng)雙方協(xié)商,交易稅費由乙方承擔,產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù)費由乙方承擔。

第六條違約責任甲、乙雙方合同簽定后,若乙方中途違約,應(yīng)書面通知甲方,甲方應(yīng)在____日內(nèi)將乙方的已付款不記利息)返還給乙方,但購房定金歸甲方所有。若甲方中途違約,應(yīng)書面通知乙方,并自違約之日起____日內(nèi)應(yīng)以乙方所付定金的雙倍及已付款返還給乙方。

第七條戶口期限甲方遷出戶口的期限為年,即年月日之前。如果房主晚遷出一天,就要支付全部房款的1‰的違約金。

第八條房產(chǎn)證土地證記錄面積以外的搭建房屋如有糾紛,甲方應(yīng)協(xié)助乙方解決。

第九條本合同一式份。甲方一份,乙方一份。

第十條本合同發(fā)生爭議的解決方式:在履約過程中發(fā)生的爭議,雙方可通過協(xié)商、訴訟方式解決。

第十一條本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行約定,其補充約定經(jīng)雙方簽章與本合同同具法律效力。

日期:_______年____月____日

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